Признаки отторжения импланта

Отторжение импланта – редкая и крайне неприятная ситуация. Успех установки и приживления искусственного корня зависит от нескольких составляющих. Первое – подготовка и квалификация врача. Второе – выбранные системы имплантов. Приживляемость современных титановых корней – более 98%. В центре щадящей стоматологии «Пандент» используются системы премиум-класса, а каждый пациент проходит детальное обследование, чтобы исключить отторжение импланта зуба в близкой и отдалённой перспективе.

Причины отторжения зубных имплантов

Имплантологическое лечение – сложная хирургическая операция, которая требует тщательной подготовки. Предварительно проводится обследование, которое направлено на выявление противопоказаний, а также факторов, способных повлиять на успех лечения.

Все причины отторжения дентальных имплантов принято делить на группы.

Выбор некачественных имплантов

На рынке представлены разнообразные системы имплантов. Ряд из них – премиального класса. Производители дают на них пожизненную гарантию, а процент приживления составляет 99%.

Бюджетные серии, например, из Кореи, Бразилии также показывают хорошие результаты – 97-98%.

При установке бюджетных имплантов часто вместо костной ткани образуется фиброзная. Фиксация ненадёжная, со временем начинают проявляться признаки отторжения зубного импланта.

Нарушения пациентом предписаний в период восстановления

В раннем послеоперационном периоде важно соблюдать все рекомендации врача. В первую очередь нужно отказаться от курения, злоупотребления алкоголем.

Никотин сужает сосуды и приводит к нарушению кровообращения в дёснах, кости. В итоге ткани вокруг импланта лишаются питания, что влияет на образование кости.

В месте соединения импланта и коронки часто скапливается бактериальный налёт, что приводит к воспалению. Чтобы избежать рисков и появления признаков отторжения импланта зуба, важно тщательно соблюдать правила индивидуальной гигиены.

Проблемы со здоровьем

На этапах обследования перед установкой имплантов уделяют особое внимание оценке общего здоровья. Хронические системные заболевания повышают вероятность отторжения, а ряд из них и вовсе противопоказание для имплантации.

К числу заболеваний, способных привести к потере импланта, относят:

• Мукозит – это воспаление десны в области импланта без признаков утраты костной ткани вокруг штифта. Вызвано бактериями, которые скапливается из-за плохой гигиены полости рта. При своевременной диагностике и начале лечения вероятность сохранения имплантов составляет более 99,5%;
• Периимплантит – это осложнение мукозита. Под этим термином понимают воспаление, которое развивается вследствие скопления налёта и зубного камня, в области импланта. Процесс затрагивает обширный участок тканей в области импланта, что приводит к атрофии кости. Симптомы отторжения импланта становятся выраженными в сравнении с мукозитом;
• Аллергическая реакция на используемые материалы. Искусственный корень изготавливают из титана – биологически совместимого материала, который не вызывает аллергии. Однако бюджетные модели содержат примеси, которые могут стать причиной аллергических реакций и отторжения зубного импланта;
• Пародонтит – не противопоказание для имплантации, но только при условии его контролируемого течения. Наличие болезни повышает вероятность осложнений: мукозита, периимплантита и потери импланта.

Перегрузка при жевании

После протезирования, особенно если коронка устанавливается сразу с имплантом, пациент должен соблюдать правила питания. Перегрузка корня в процессе его сращивания с костной тканью повышает вероятность осложнений. Категорически запрещено разгрызать жёсткие продукты и другим образом перегружать имплант.

Ошибки

Импланты требовательны к состоянию костной ткани и другим параметрам. В прогнозировании результатов имплантации большое внимание уделяют диагностике. Если отмечается недостаточный объём и ширина кости, предварительно не проводилась остеопластика, то стабилизация импланта невозможна.

Отторжение зубного импланта происходит, если были допущены ошибки в расчёте точки позиционирования. Например, была травмирована гайморова пазуха, затронуты крупные сосуды, нервы. Случаются и ошибки при подготовке ложа импланта из-за перегрева костной ткани. Отторжение может начинаться ещё и по причине инфицирования тканей.

Отторжение импланта через год или спустя несколько месяцев после операции чаще связаны с погрешностями в протезировании и неправильным расчётом жевательной нагрузки. На этом этапе важно подобрать коронку по прикусу, надёжно её зафиксировать и добиться равномерного распределения жевательной нагрузки.

На каких сроках и как происходит отторжение импланта

В клинической практике выделяют три критических периода, когда впервые появляются симптомы отторжения зубного импланта:

• Ранний – от момента установки и до протезирования (несколько месяцев);
• Средний – в течение 2 лет после имплантации и протезирования;
• Поздний – после 2 лет после лечения.

Главное правило – при появлении первых симптомов отторжения после имплантации зубов важно записаться на приём к врачу. Это возможность сохранить имплант, не потерять время и деньги, затраченные на лечение.

Признаки отторжения импланта

В первые сутки после имплантации появление боли, повышение температуры, а также отёк – вариант нормы. Так организм реагирует на хирургическое вмешательство и травму. Эти симптомы временные и легко поддаются коррекции. Главное – они не должны сохраняться более 5-7 дней.

Однако если после имплантации симптомы присутствуют длительно, это повод обратиться к врачу и искать причину. Кроме того, существуют тревожные симптомы отторжения после имплантации зубов, при появлении которых нужно незамедлительно обратиться к врачу:

• Кровотечение из места установки имплантов;
• Появление неприятного, гнилостного запаха изо рта;
• Выделение гноя из десневого кармана;
• Боль, имеющая разные характеристики: пульсирующая, острая, рвущая, распирающая в области установленного импланта;
• Повышение температуры выше 38°С;
• Оголение части корня из-за опущения десны;
• Ощущение подвижности импланта, если сразу было проведено протезирование.

После хирургического вмешательства врач назначает график профилактических осмотров. Их цель – оценивать приживление импланта, скорость и качество формирования костной ткани. Иногда симптомы отторжения имплантов зубов отсутствуют или же остаются не замеченными пациентом. Но при своевременном обращении к врачу вероятность спасти имплант и избежать его потери гораздо выше.

Процент отторжения зубных имплантов

Отторжение редко происходит. По статистике, это лишь 1-2 % случаев. При выборе систем производителей, которые дорожат своей репутацией, процент и того меньше – 0,2-0,5%.

Наши врачи помогут снизить риск отторжения импланта

Во многом вероятность отторжения зависит от квалификации врача, а также используемого оборудования. В клинике «Пандент» для снижения рисков придерживаются следующих правил:

• Выбираем импланты премиум-класса, доказавшие свою эффективность. Приживляемость составляет более 99%. Такие искусственные корни помогают решать проблемы даже на фоне дефицита костной ткани, проводить лечение на фоне соматических заболеваний;
• Проводим тщательное обследование. Его цель – выявить факторы, которые могут негативно отразиться на приживлении имплантов или протезировании. Большое внимание уделяем состоянию костной ткани, а также расположению важных анатомических образований: гайморовых пазух, нервов или сосудов;
• Используем цифровые протоколы лечения. По данным обследования составляем план лечения. Планирование происходит при отсутствии пациента, и это один из важнейших этапов. Врач выбирает систему имплантов, определяет особенности их внедрения с помощью компьютерного планирования;
• Используем малотравматичные методики и протоколы лечения, а также методы пьезохирургии. Костная ткань подготавливается с минимальной травматичностью, без сколов, отломов, что позволяет быстрее восстановиться, снизить риски осложнений;
• Предлагаем программы реабилитации. Врачи составляют план профилактических осмотров. Имплантолог подробно рассказывает о правилах ухода за полостью рта, чистке зубов, как и какие принимать лекарства, а также о тревожных симптомах, при появлении которых нужно обратиться к врачу.

Как избежать отторжения зубных имплантов

В первую очередь выбирайте клинику с современным оборудованием, где приём ведут опытные врачи. Избежать рисков поможет:

• Полное и тщательное обследование;
• Выбор имплантов из премиум-сегмента;
• Строгое соблюдение рекомендаций специалистов в раннем послеоперационном периоде;
• Следование правилам питания;
• Отказ от курения;
• Прием рекомендованных препаратов по графику;
• Соблюдение рекомендаций по гигиене;
• Посещение профилактических осмотров по графику.

Можно ли сохранить имплант

Появление симптомов отторжения имплантов – повод записаться на приём к врачу. Чем быстрее начать лечение, тем выше вероятность сохранить имплант и избежать серьёзных осложнений.

Возможность сохранить имплант и тактика лечения зависит от клинической картины. Обычно используют консервативные методы: антисептическую и профессиональную обработку с целью устранения источника инфекции.

При более сложных признаках воспаления используют хирургические методы лечения: вскрытие очагов, обработку и восстановление повреждённых тканей. На фоне операций назначается приём лекарственных препаратов: антибиотиков, противовоспалительных, антигистаминных и др.

Повторная имплантация

Возможна, но проводится при условии устранения очага инфекции и коррекции причины, которая привела к осложнениям. Например, если изначально причиной отторжения стали хронические соматические заболевания, то повторная имплантация без предварительной коррекции не даст положительных результатов.

При отсутствии противопоказаний повторная операция проводится спустя 1-2 месяца после отторжения. Окончательное решение принимается в зависимости от причины отторжения.