Рецессия десны – снижение её уровня в области шейки зубов. На начальных этапах она практически себя не проявляет и в этом вся сложность. По мере прогрессирования патологии исчезают десневые сосочки, что влияет на эстетику улыбки. Но это не единственные проявления. Начать лечение и провести процедуру закрытия рецессии десны нужно как можно скорее, иначе высока вероятность осложнений.
Причины
Основная причина – нарушение микроциркуляции в дёснах. Но есть и другие:
- Пародонтит – серьёзное, хроническое воспаление дёсен, затрагивающее ещё и кость. Причина – действие болезнетворных микроорганизмов. Изменение в дёснах и их опущение характерно для ранних стадий развития болезни;
- Ошибки при чистке зубов, например, неправильное использование электрической щётки или жёсткой мануальной. Вызывает изменения — постоянная механическая травма;
- Глубокий травматический прикус, скученность зубов или протрузия. В итоге нарушается правильное распределение жевательного давления, что даёт лишнюю нагрузку на пародонт и приводит к патологическим изменениям;
- Укорочение уздечек губ. Тяж слизистой оболочки тянет за собой мягкие ткани десны, создаются участки повышенного напряжения, что ведёт к рецессии;
- Последствия ортодонтического лечения. На фоне ношения брекетов часто происходит изменение уровня десны, что связано с процессом перемещения зубов;
- Ошибки при протезировании. Например, неправильно установленные коронки могут стать причиной локальной рецессии;
- Хроническая механическая травма, термические или химические ожоги;
- Возрастные изменения. После 45-50 лет наблюдается снижение высоты десны.
Рецессия десны – это симптом. Поэтому, прежде чем провести операцию по закрытию рецессии, нужно найти причину и устранить ее, что снизит вероятность рецидива.
Виды и степени
При постановке диагноза определяют вид рецессии. Она может быть:
- Локальной – охватывать 1-4 зуба;
- Генерализованной – процесс распространяется на сегмент или всю челюсть;
- Травматической, связанной с механическим повреждением;
- Симптоматической – сопровождать пародонтит и другие болезни дёсен;
- Физиологической, которая развивается в силу возрастных изменений.
Для составления плана лечения учитывают ещё и степень тяжести. Основной ориентир – классификация Миллера, согласно которой рецессия может быть:
- Лёгкой, с незначительным снижением уровня десны, без оголения шеек зубов;
- Начальной – десна опускается, но в кости изменений нет;
- Значительной — атрофические процессы мягких тканей наблюдаются даже между зубами;
- Максимальной — уровень десны снижен по всей окружности зуба, есть атрофические изменения в кости.
Как проводится лечение рецессии десны
Главная цель лечения – убрать причинный фактор, а также восстановить нормальный уровень десны. Провести лечение рецессии десны в СПб можно в клинике «Пандент». После осмотра врачи составят план лечения, включающий консервативные и хирургические методики для максимальной эффективности.
Консервативное лечение
Главная цель – устранить причину, нормализовать микробиом полости рта и трофику в тканях. Стоматолог назначает:
- Профессиональную чистку зубов. Это первое, с чего начинают при лечении рецессии и других болезней дёсен;
- Кюретаж дёсен или обработка зубодесневых карманов аппаратом Vector. С помощью этих методик удаляют источник инфекции и убирают основной причинный фактор;
- Лечение лазером показывает выраженный терапевтический результат, особенно в сочетании с другими методами;
- Лекарственную терапию: местное использование гелей, мазей или же введение препаратов непосредственно в десны.
Хирургические методики
При выраженных изменениях и опущении уровня десны не обойтись без хирургических методов. В зависимости от степени тяжести стоматолог рекомендует:
- Лоскутные операции при рецессии десны. В таком случае для закрытия дефекта используют донорскую ткань с других участков полости рта. Удаётся восстановить около 2-3 мм десны. Операция проводится быстро, но есть и недостатки – высокая травматичность;
- Наращивание десны — «натяжение» собственных тканей для закрытия дефекта;
- Направленная регенерация с помощью фибриновой мембраны, стимулирующей рост собственных тканей. Такая операция малоинвазивна, эффективна, нет рисков рецидива;
- Вживление коллагеновых мембран. В их составе фибриллярный белок – основа соединительной ткани, после восстановления уровня десны импланты самостоятельно рассасываются. Особую эффективность коллагеновые мембраны показали в лечении возрастной рецессии.
Стоимость лечения рецессии десны складывается из цены на рекомендованные манипуляции.
Последствия
Рецессия десны – симптом многих заболеваний, и при отсутствии лечения проблема только прогрессирует, что приводит к осложнениям:
- Повышенной чувствительности зубов – первый тревожный симптом, который нельзя игнорировать. На фоне рецессии, без восстановления уровня десны, избавиться от чувствительности сложно;
- Изменению эстетики улыбки. На последних стадиях рецессии между зубами появляются зияющие треугольники, чаще забивается пища, что предрасполагает к развитию кариеса. Коронки визуально удлиняются;
- Повышению рисков серьёзных заболеваний дёсен, характеризующихся расшатыванием и выпадением зубов. В дальнейшем восстановить их сложно, требуется комплекс хирургических процедур – наращивание не только мягких тканей, но и костной.
Меры профилактики
Профилактические меры снижают вероятность рецессии и её осложнений. Главная мера – регулярная и качественная гигиена полости рта с использованием основных и дополнительных средств и предметов гигиены. Ещё важно соблюдать правила техники чистки зубов.
К сожалению, ни одна щётка и паста не обеспечивает 100% удаления налёта. Поэтому для профилактики необходимо проводить профессиональную чистку зубов минимум дважды в год.
Вредные привычки также повышают риск рецессии. Речь идёт не только о курении, но и жевании жёстких предметов, неправильном использовании зубочисток, некоторых профессиональных вредностях.
Нужно регулярно посещать стоматолога для профилактических осмотров, своевременного лечения кариеса, болезней дёсен и коррекции прикуса, если такие изменения имеются.